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Trabajo digno en el sector salud

Tomada de: Colegio Médico Colombiano

En entrevista con el Colegio Médico Colombiano, la ministra de Trabajo, informa sobre
los esfuerzos de su cartera para promover el trabajo digno, decente y formal del personal
que labora en el sector salud.

1. ¿Qué estrategia o acciones concretas ha implementado el Ministerio de Trabajo para evitar que muchos médicos y demás profesionales de la salud sigan trabajando en condiciones indignas?

El Ministerio de Trabajo ha venido desarrollando diferentes acciones y estrategias encaminadas a la promoción y difusión de la formalización del empleo, a los mecanismos que contribuyan a la generación de ingresos de la población Colombiana, a promover la economía solidaria como una práctica de asociatividad laboral y a establecer el diálogo social para llegar a acuerdos que permitan dar respuesta a las problemáticas laborales del país, garantizando y materializando así, la política del trabajo decente.

Por lo anterior y con el propósito de consolidar el trabajo decente, la seguridad social para todas las personas, y el desarrollo de políticas activas de generación de empleo, se creó la Red Nacional de Formalización Laboral (RNFL) mediante el Decreto 567 de 2014, estrategia del Ministerio del Trabajo que materializa la ejecución de sus acciones por medio de la promoción, la capacitación, la orientación, el acompañamiento, la intervención en la afiliación, el seguimiento y el control de los proyectos, planes y actividades orientadas a la formalización laboral de los trabajadores y trabajadoras en Colombia.

La Red Nacional de Formalización Laboral articula y coordina acciones con diferentes actores públicos y privados buscando orientar a trabajadores y empleadores, sobre las buenas prácticas en materia de trabajo decente y acceso a la seguridad social integral por medio de las jornadas de capacitación, sensibilización, ferias de servicio, acciones de difusión y otras actividades relacionadas.

Estas actividades se llevan a cabo en dos ámbitos, por un lado, se adelantan acciones de fortalecimiento institucional, brindando asistencia técnica y capacitando a los aliados estratégicos, las autoridades locales y otras personas estratégicas en los entes territoriales en temas específicos que lleven a reforzar y potenciar el conocimiento en materia de formalización laboral con el propósito de multiplicar la información en el territorio.

Por otro, se encuentran las jornadas de capacitación y sensibilización en temas relacionados con las ventajas de la formalización laboral y beneficios de la seguridad social dirigida a la población ocupada informal, microempresarios y empresarios de diferentes territorios a nivel nacional y la orientación y acompañamiento en la afiliación de la seguridad social a las personas sensibilizadas.

2. La ley dice que las profesiones misionales, como las del sector sanitario, deben tener contratos de nómina con seguridad social. En la actualidad los médicos y profesionales de la salud están siendo contactados por orden de prestación de servicios. ¿Eso es ilegal desde la óptica del Ministerio?

Ahora bien, respecto de profesionales de la salud contratados a través de orden o contratos de prestación de servicios, están en el ejercicio de la cobertura que la ley permite para este tipo de contratación; es preciso señalar que este Ministerio, en la potestad de inspección y vigilancia ha investigado y sancionado a ESE y empresas del sector salud que han incurrido en malas prácticas de contratación y preventivamente ha hecho seguimiento a los contratos sindicales vigentes en este sector.

De acuerdo con lo señalado en la normatividad legal, el Ministerio del Trabajo no tiene competencia para investigar la vinculación de los contratistas de prestación de servicios, ya que las pretensiones litigiosas para declarar derechos individuales o para definir controversias laborales, debe resolverse en la jurisdicción ordinaria, según lo previsto en el numeral 1º del artículo 486 del Código Sustantivo del Trabajo, lo que no involucra el resarcimiento de los derechos del trabajador que pueda ser afectado, ni la declaración del presunto contrato realidad, toda vez que esto le compete a la justicia laboral ordinaria.

Las actuaciones del Ministerio están orientadas a que las condiciones que se pactaron en los contratos de trabajo o en los contratos colectivos de trabajo se cumplan por parte del empleador de tal manera que los derechos de los trabajadores no se vean afectados por conductas promovidas por el empleador que distorsionen la realidad del contrato laboral, sin embargo, es preciso señalar que las atribuciones de este Ministerio están enfocadas a la prevención y cuando sea del caso a imponer la sanción frente a incumplimientos de las normas laborales y de orden social.

3. ¿El Ministerio ha instaurado alguna medida o tiene un plan de acción para dignificar el ejercicio médico?

El Ministerio del Trabajo en su continua implementación de la Política Pública de Formalización Laboral (en la que se enmarcan todos los sectores incluido el sector salud) ha buscado estimular el empleo formal a través de una vinculación laboral capaz de garantizar el acceso de los trabajadores al Sistema de Seguridad Social Integral (salud, pensión, riesgos laborales y caja de compensación), el reconocimiento de las prestaciones sociales respectivas, y los demás derechos individuales y colectivos propios de los trabajadores.

De igual forma, conjuntamente con el Departamento Administrativo de la Función Pública y el Ministerio de Salud, mediante circular número 100-003-2013, el Ministerio del Trabajo instó a las entidades del sector para que la vinculación del recurso humano requerido para la prestación de servicios de salud en los casos en que fuera viable y ajustado al presupuesto fuera adelantado mediante la vinculación de empleos temporales, en los términos y condiciones dispuestos en la Ley 909 de 2004, de tal forma que aún existiendo las plantas de personal, le permitiera a las ESE, tener un mecanismo de contratación acorde no solamente con la restricción presupuestaria, sino con el aseguramiento de las condiciones laborales de los trabajadores que prestaban sus servicios bajo otro modelo de vinculación de personal.

El Ministerio del Trabajo promueve el trabajo digno, decente y formal, para la concreción y aseguramiento de los derechos del personal que labora en el Sector Salud, sobre ese presupuesto, se expidió el Decreto No.1376 de 2014 a través del cual se fijan los mecanismos para la estructuración de las plantas de empleos de carácter temporal en las Empresas Sociales del Estado y se regulan los Acuerdos de Formalización Laboral en las mismas.

Igualmente, este Ministerio profirió la Resolución 2021 del 9 de mayo de 2018, la cual tiene por objeto establecer lineamientos respecto de la Inspección, Vigilancia y Control que se adelanta frente al contenido del artículo 63 de la Ley 1429 de 2010, relacionado con intermediación laboral, incluido el sector salud, es decir, su finalidad es emitir criterios orientadores para el desarrollo de las actuaciones administrativas que adelantan los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social, específicamente frente a la intermediación laboral Ilegal en lo que corresponde a las funciones de Inspección, Vigilancia, Control, que ejercen las autoridades administrativas del trabajo.

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